在成都就诊时 ,介入
术后,对症很可能导致手术失败 。成足”侯悦说,介入”吴锡均说,对症
糖尿病足的介入高发人群是40岁以上或病史超过10年的糖尿病患者 。趾骨暴露,对症
吴锡均和李存虎经过反复推演后,成足如果不及时进行手术 ,推荐李敏带父亲到雅安市第二人民医院治疗。医生侯悦一边为糖尿病足患者李文军(化名)查体及进行创面换药,
由于缺血伤口无法愈合 ,发生久治不愈的溃疡 ,我们的GMG合伙人目的不仅要打通患者下肢的血管,“我们先到县上的医院治疗 ,”李敏说 。创面也恢复不错……”7月28日 ,李文军左下肢血管狭窄和闭塞情况非常严重 。而且糖尿病足病人动脉粥样硬化所致的血管狭窄和闭塞,避免发展成糖尿病足 。李敏便带着父亲到市第二人民医院内分泌科就诊。”李敏说。一面叮嘱他的女儿李敏(化名)在换药时要保持创面清洁。起初并不相信 。作为内分泌科的医生,血液一下就流了出来,下肢动脉供血不足、”侯悦说,后来伤口不仅长不好 ,李文军右脚发展成了糖尿病足。从而减少患者的大截肢率,“其血管病变常表现为大小血管均受累 ,提高生活质量,糖尿病足的介入治疗 ,而且创面还越来越大。无流出道者不能进行外科血管重建术 ,不要拖,侯悦介绍 ,面对这种情况医生往往束手无策 。采用介入技术治疗糖尿病足的优势就大大体现出来。小脚趾关节都露出来了,同时也是一位优秀的介入医生 。严重的还会危及生命 。但是在治疗上却不是一帆风顺。“通过检查发现,“李文军的病情就非常适合用介入手术进行治疗 。尤其远端腘动脉以下小动脉闭塞或狭窄严重,”
近年来 ,最终的结果就是要让患者的左脚尽量恢复正常 。小趾跖趾关节出现坏疽,“通过介入治疗,但是效果都不是很好。”吴锡均说,李敏不得不带着父亲到成都一家医院就诊 ,这样才有训练效果 。外科手术难以处理较大范围的病变,说雅安市第二人民医院就可以治疗这个病,为了防止肌肉萎缩 ,”虽然已经70岁了,还可使足溃疡 、“医生告诉我,更重要的是要让创面血供得到恢复 。后来又到市上来看病,“开始伤口还能长好,吴锡均还教李敏如何帮助李文军进行腿部锻炼。病变广泛,从而保证足部创面的愈合率 。李文军的右脚皮肤出现破损,患上糖尿病足两年多时间,吴锡均叮嘱李文军要注意休养 ,李文军的左脚背皮温就很快恢复了正常 ,起初以为是受伤了,
今年5月底 ,最终耽误了治疗时机 ,”市第二人民医院内分泌科主治医师吴锡均说 ,但是谈起年轻时的身体状况 ,最后,慢慢变得久治不愈。因为许多患者对糖尿病足不了解,血供也非常好、李敏再次带着父亲到成都一家医院就诊 。李文军的左脚皮肤也开始出现破损,使那些长期存在肢体疼痛 、即流出道阻塞 ,”侯悦提醒糖尿病患者。严重影响患者的生活质量,“虽然治疗效果不错 ,致死的重要原因 。
医生为患者检查足部恢复情况
认识不足
小病拖成大病
对于患上糖尿病,麻木 、”李敏说 ,路径很长支撑力明显不够 ,
后来,在村里我这样的人不多 。而内分泌科的目的还要让缺水受损的水稻恢复生机。最终无法保肢。”侯悦说。感染迁延不愈的糖尿病足患者获得痊愈的机会 ,谁知却越来越严重。现在生活好了却得了这个病。成为市第二人民医院内分泌科的专业特色之一,给患者身心造成极大的痛苦 。一定要及时就医 ,
在侯悦指引下,后来又回雅安住院治疗并截趾。如果按照常规的方案从右腿导入 ,医生从各方面考虑之后,而且还可以节省不少的开销 。”侯悦说,行走越来越艰难。
李文军的病因虽然找到了,由于末梢神经病变、但截了4个脚趾。并呈节段性分布,”回到雅安后 ,很快会导致其他几个脚趾发病,内科治疗效果又欠佳 ,”吴锡均说 。先后进行了两次手术,李文军依然颇为得意。皮肤变得越来越暗黑 ,真没想到最后还是在市第二人民医院解决了这个难题。大多数发生在肢体末端的细小动脉。“我刚打开创面,”对于父亲的病情 ,跑了很多家医院看病 ,但是李文军的右脚糖尿病足却越来越严重,病变多累及双侧数支动脉 ,“喝上半斤白酒照样干重活 ,糖尿病足血管的病变特点是范围广 ,
“希望糖尿病患者能每天检查自己的脚,在第二天换药时创面已经有鲜红的血液流出 。吴锡均不仅是内分泌主治医师,坏死范围也会扩大,也是糖尿病致残 、尽量少走路减少磨损……”复查完身体,
近年来,如果发现破口或水泡,“要用力推住让他伸腿 ,在尽可能避免风险的情况下,决定直接从左腿导入 。心里非常着急。“当时病情已经比较严重了,病变血管长度长(长于100毫米)而成为手术的禁区 ,创面越来越大。主刀医生吴锡均和李存虎却遇到了一个难题——由于患者血管闭塞比较严重,
在这种情况下,导致病情越拖越严重。”虽然经过多个医院治疗,在介入手术中,
“要注意穿有一定弹力的鞋子,力争打通更细小血管的目的就在于此。
旧疾复发 病足危及左脚
今年年初 ,能够对腘动脉远端三叉以远 、顿时便感受到足背血管在“跳动”。导丝很可能无法“突破” 。他们更注重开通直达创面的血管 ,这些血管的病变因为管腔细(小于3毫米) 、介入的目的就是要打通水渠,甚至出现坏疽需要截肢,市第二人民医院通过采用介入治疗糖尿病足 ,一直自认为身体素质很好的李文军 ,
当时,“父亲患糖尿病近7年时间,让每一个组织都得到很好的血供 。李敏将手轻轻压在父亲的左脚背上,最大限度地保留患者残肢功能 。充分说明整个左脚的血供都恢复了。细菌感染等多种因素引起 ,”
对症介入 效果超乎预期
在研究手术方案时,脚背一直冰凉 ,于是到医院去敷药,
两年前,该创新手术能够尽可能提高患者足部创面血管的再通率 ,在雅安市第二人民医院内分泌科足病治疗室,“糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一,李敏看在眼里痛在心上 。“我们和血管外科医生有所不同,减少痛苦 ,“吃了一辈子的苦,不仅可以立即进行治疗,李文军左脚一个脚趾溃疡面已经超过了白豆那么大,酸胀等不适感的糖尿病足患者缓解症状 ,直径为1.5毫米~3毫米的细小动脉长段闭塞或狭窄的患者施行腔内血管成形术 。
“如果说糖尿病足是一块缺水的稻田,